CRT-D (resinxronizatsiya terapiyasi) o‘rnatish

Yurak yetishmovchiligida o‘ng va chap qorincha bir vaqtda qisqarmasligi mumkin, bu alomatlarni, masalan, nafas qisilishi va holsizlikni kuchaytirishi mumkin. Yurak resinxronizatsiya terapiyasi (CRT) ikkala qorinchani kelishtirib ishlatadi, shunda har bir qisqarish samaraliroq bo‘ladi. CRT-D qurilmasida bunga defibrillyator (ICD) vazifasi ham qo‘shilgan.

CRT-P va CRT-D farqi

• CRT-P: faqat stimulyatsiya qiladi («biventrikulyar kardiostimulyator»).
• CRT-D: uchta elektrod; stimulyatsiyaga xavfli qorincha ritmini to‘xtatish qo‘shiladi.

Tanlov xavfli aritmiya ehtimoliga bog‘liq va uni shifokor hal qiladi.

Kimga kerak bo‘lishi mumkin

Dori-darmon yetarli bo‘lmagan, belgilari bor yurak yetishmovchiligida. 2021 yilgi ESC tavsiyasiga ko‘ra, sinus ritmida, chap qorincha otish fraksiyasi (bir qisqarishda haydaladigan qon ulushi) 35 % yoki undan past, EKG dagi QRS kengligi 150 ms yoki undan ko‘p va Gis tutami chap oyoqchasi blokadasi (signal chap qorinchaga kechikib yetadi) bo‘lganda CRT tavsiya etiladi. Boshqa holatlarda qarorni shifokor alohida baholaydi.

O‘rnatish va undan keyin

O‘rnatish kardiostimulyatorga o‘xshash, ammo ko‘proq vaqt olishi mumkin, chunki chap qorincha uchun qo‘shimcha elektrod qo‘yiladi. Infeksiya xavfi oddiy kardiostimulyatorga qaraganda yuqoriroq. Batareya ko‘pincha oddiy ICD ga qaraganda tezroq tugaydi, shuning uchun nazorat muntazam o‘tkaziladi.

Shokdan keyin nima qilish kerak

Bitta shokdan keyin ahvolingiz yaxshi bo‘lsa, jarohat olmaganingizni tekshiring, bir necha soat dam oling va o‘sha yoki ertasi kuni shifokor yoki qurilma o‘rnatilgan markazga xabar bering. 24 soat ichida bittadan ko‘p shok bo‘lsa, shifokor yoki markaz bilan juda tez bog‘laning.

Shoshilinch yordam (103): qisqa vaqt ichida bir necha kuchli shok, shokdan keyin ko‘krak og‘rig‘i, nafas qisilishi yoki hushdan ketish, yoki qon suyultiruvchi dori fonida boshga jarohat bo‘lsa, kutib o‘tirmang, 103 ga qo‘ng‘iroq qiling.

Aniq tartib, narx va tayyorgarlik qabulda shifokor yoki administrator bilan kelishiladi.