Юкланмоқда…
Мутахассислар учун
Аритмолог ва кардиологлар учун иш жойи: 3Д фаоллашув харитаси, катетер сигналлари (HRA, Ҳис, CS, RVA, ABL) ва 12 тармоқли ЭКГ битта моделдан ҳисобланади. Беморнинг ЭКГсини киритинг, йўл соҳасини нашр этилган алгоритм билан аниқланг, виртуал абляцияни синаб кўринг ва ҳолатни ҳамкасбингизга ҳавола билан юборинг.
Фаоллашув харитаси
Ҳисобланмоқда…
Импулс синус тугунидан чиқади, АВ тугунда ушланади ва Ҳис–Пуркинже тизими орқали иккала қоринчани деярли бир вақтда қўзғатади: QRS тор.
ПР
—
QRS
—
Электр ўқ
—
AH
—
HV
—
Юрак 0,35 см қадамли 4 400 га яқин нуқтадан иборат: бўлмачалар, иккала қоринча, ўнг қоринча чиқиш йўли ҳамда синус тугуни, АВ тугун, Ҳис тутами, оёқчалар ва Пуркинже толалари.
Ҳар бир нуқта қўзғалганда импулсни қўшниларига ўтказади; девор бўйлаб тезроқ, девор орқали секинроқ. Тўлқинлар тўқнашади, рефрактер тўқимада тўхтайди, АВ тугун тез келган импулсни секинроқ ўтказади: буларнинг ҳеч бири олдиндан ёзилмаган.
Ҳар миллисекундда қўзғалган ва тинч тўқима чегарасидан юракнинг электр вектори йиғилади ва Довер ўзгартириши билан 12 тармоққа проексия қилинади. Шаблон йўқ: QRS шакли, делта тўлқин ва T тўлқин моделнинг ўзидан чиқади.
Ҳар бир электрод яқин тўқиманинг потенсиалини кўради; биполяр канал икки электрод фарқи бўлиб, ёзиш тизимидагидек филтрланади. Ҳис катетеридаги A–H–V, коронар синусда проксималдан дисталга кетма-кетлик ва йўл устида A билан V нинг қўшилиши ҳам моделнинг ўзидан чиқади.
Бемор ЭКГсидаги делта тўлқин қутблари нашр этилган EASY-WPW алгоритмига (El Hamriti ва бошқ., Europace 2023) қўйилади ва моделнинг 13 нуқтадаги ЭКГси билан солиштирилади. Бу башорат эмас: шифокорга режалаштиришда ёрдам, жой ЭФИ ва хариталашда тасдиқланади.
Модел соддалаштирилган: юрак шакли схематик, толалар йўналиши ва тана тўқималари ҳисобга олинмаган, амплитудалар тахминий. Ўнг эркин девордаги йўлларда делта тўлқин кучсизроқ чиқади. Лезён ўлчами ва Ҳис тутамигача хавфсиз масофа соддалаштирилган қийматлар. Бемор режими ташхис ҳам, натижа башорати ҳам эмас: йўл жойи ЭФИ ва хариталаш билан тасдиқланади, қарорни шифокор қабул қилади.